In Pile Up! Box by Box speel je als een kartonnen doos! Hoewel de trailer vooral een hoop gekkigheid laat zien, is de game in essentie een 3D-platformer. Met maximaal vier spelers los je in deze wereld allemaal gekke puzzels op die te maken hebben met dozen! Je bouwt bijvoorbeeld trappen en andere maaksels.
De focus ligt hierbij vooral op de creativiteit van jou en je vrienden: er is niet één enkel juist antwoord om een level of uitdaging te voltooien. Het is overigens niet alleen springen, puzzelen en platformen wat de klok slaat: er zitten ook allerlei gekke minispelletjes als Boxball, basketbal en boter-kaas-en-eieren in.
